viernes, 25 de junio de 2021

COVID-19 y el riñón

Relación entre la infección del COVID-19 y el riñón

El COVID-19 usa la misma enzima convertidora de angiotensina 2 unida a la membrana (ECA2) que el SARS-CoV-2 para obtener acceso a las células. En el riñón abundan los receptores de la ECA2, específicamente en el borde en cepillo de la membrana apical de las células de los túbulos proximales y en menor medida en los podocitos. La proteína del pico (S) del virus se une a la ECA2. Al hacerlo, activa la angiotensina II. La proteasa transmembrana serina 2 (TMPRSS2) escinde y ceba la proteína S, lo que permite la liberación de péptidos de fusiones virales, lo que facilita la fusión de membranas. El coronavirus entra a las células renales por la vía dependiente de la ECA2. Debido a este mecanismo, el SARS-CoV-2 podría ser causante de daño cardíaco agudo y falla renal aguda.

El sistema renina angiotensina (SRA) en el progreso de la infección por COVID-19

Fuente de la imagen

Referencias bibliográficas

1.	Mohamed hassaneid, MD, Yeshwanter Radhakrishnan y colaboradores. COVID-19 y el riñón. [Internet].; 2021 [citado el 25 de Junio de 2021. Disponible en: https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoid=97059
2.	Douglas J. Stewart. Disfunción renal en niños hospitalizados con COVID-19. [Internet].; 2020 [citado el 25 de Junio de 2021. Disponible en: https://www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(20)30178-4/fulltext
3.	Mesa C. Alberto. Pandemia de COVID-19 y enfermedad renal: ¿Qué sabemos actualmente?. [Internet].; 2020 [citado el 25 de Junio de 2021. Disponible en: https://revistanefrologia.org/index.php/rcn/article/view/438/662
4.	Sanclemente P. Edgar. El riñón en la pandemia del coronavirus-19. [Internet].; 2020 [citado el 25 de Junio de 2021. Disponible en: https://slanh.net/wp-content/uploads/2020/03/EL-RIN%CC%83O%CC%81N-EN-EL-CORONAVIRUS-002.pdf

viernes, 18 de junio de 2021

Análisis microscópico (sedimento) de orina

Leucocitos en análisis microscópico de orina

El análisis de leucocitos en un sedimento urinario es utilizado para detectar si existe algún proceso inflamatorio o infeccioso en el riñón o a lo largo de las vías urinarias. El valor de referencia normal es de 0-5 por campo (40X) en orina centrifugada. El proceso infeccioso puede manifestarse con presencia de leucocituria (piuria) y bacteriuria o piuria estéril que puede tener un origen infeccioso como en la tuberculosis urogenital, o deberse a otras causas como nefropatías por analgésicos, cálculos o tumores. Los falsos negativos pueden deberse a inicio previo de tratamiento antibiótico o a una fase temprana de la infección.

Leucocitos en sedimento urinario (400X)

Fuente de la imagen

Bibliografía

1.	Cardona Gemma. Leucocitos en la orina. [Internet].; 2019 [citado el 18 de Junio de 2021. Disponible en: https://www.salud.mapfre.es/enfermedades/urologicas/leucocitos-orina-significado-y-causas/
2.	Servicio Navarra de Salud. Análisis de orina. [Internet].; 2015 [citado el 18 de Junio de 2021. Disponible en: http://www.cfnavarra.es/salud/PUBLICACIONES/Libro%20electronico%20de%20temas%20de%20Urgencia/24.Miscelanea/Analisis%20de%20orina.pdf
3.	Gonzales M. Ester. Infecciones de Tracto Urinario. [Internet].; 2016 [citado el 18 de Junio de 2021. Disponible en: https://www.revistanefrologia.com/index.php?p=revista&tipo=pdf-simple&pii=XX342164212001941

sábado, 12 de junio de 2021

Análisis químico de orina

Urobilinógeno en análisis químico de orina

El urobilinógeno es un producto del metabolismo de la bilirrubina por acción de las bacterias presentes en el intestino. Los valores normales en orina se encuentran entre 0-4 mg/día, un valor mayor a este puede indicar la probabilidad de patologías como: Anemia hemolítica, insuficiencia hepática, colangitis o extravasación. Por el contrario, un valor menor al normal indica la probabilidad de patologías como: Obstrucción biliar, fístula biliar, lesión renal aguda o grave. Pero este parámetro se encuentra con mayor precisión en BILd o BILi en sangre.

Fuente

Referencias bibliográficas:

1.	Mayo Clinic. Análisis de orina. [Internet].; 2019 [citado el 15 de Junio de 2021. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/urinalysis/about/pac-20384907
2.	Lemos Marcela. Urobilinógeno: qué es, principales causas y valores normales. [Internet].; 2020 [citado el 12 de Junio de 2021. Disponible en: https://www.tuasaude.com/es/urobilinogeno-en-orina/.

viernes, 4 de junio de 2021

Toma de muestra de orina en una mujer

Consideraciones para la toma de muestra de orina en una mujer

En caso de tomar medicamento, consultar si es necesaria la suspensión del mismo antes de la toma de muestra, no realizar ejercicio ni mantener relaciones sexuales 24 horas antes de la toma; previo a la recolección, la orina debe estar mínimo 6 horas antes en la vejiga. Lavarse y secarse bien las manos y usar una toallita para limpiar los pliegues internos de los labios mayores de adelante hacia atrás, posteriormente usar dos dedos para separar los labios mayores y dejar salir el primer chorro al inodoro, para luego proceder a la recolección.